1月9日，中国红十字基金会发布《我国中小学校医室现状调研报告》（以下简称《报告》）显示，目前我国59.6%的中小学没有设立校医室或保健室，各地整体健康教育力度不够，缺乏专业健康教育材料。在青海、山东、河北、陕西等省，校医室工作人员中具有医学背景的不足20%。面对校医室的匮乏、校医室工作人员专业素质的不足，谁来保障中小学生的健康？

“校医室”已成陌生词

根据教育部、国家卫生计生委等部门发布的《学校卫生工作规定》，为保障青少年儿童身心健康，城市中小学、农村中心小学和普通中学必须按照学生人数600：1的比例设置卫生室，配备专职卫生技术人员。然而，记者在走访中发现，“校医室”在很多地方还是一个陌生的名词，学生们在学校里从未见过校医室。

山西高平是一个普通的县级市，校医室在当地几所公立中小学并不多见。“当学生出现感冒等轻微症状时，学校老师会第一时间联系家长，由家长负责带学生去医院治疗，城市小，医院离学校也不远。”高平城南小学语文老师、班主任范老师告诉记者。而在走访的另外两所乡镇中小学，学生们并不知道校医室的存在。事实上，即便在北京这样的经济发达地区，中小学校园内缺乏校医室的情况也并不罕见。在北京通州工作的王静晨是一名小学语文老师，他所在的学校只有一名负责健康教育的老师，而且他并不是医学专业人士，无法为学生提供简单的治疗。 “遇到紧急情况，我只能凭常识判断是派医生过来还是找家长，不会考虑第一时间找校医室帮忙，平日里也没有相关的健康讲座，只会在班会的时候给学生介绍一些健康保健知识。”

报告显示，目前我国有59.6%的中小学没有设立校医室或保健室。在学校没有设立校医室的原因中，3.35%是因为上级没有明确要求，4.15%是因为经费不足，11.64%是因为场地和设备不足，67.15%是因为医务人员不足，13.72%是因为其他原因。此外，现有的校医室还存在设备陈旧、医药用品不合规等问题。此前，江苏南通曾开展校医室专项检查，发现部分学校存在过期药品或从未开封过的急救用品等问题。报告调查的校医中，仅有52.38%的人认为设备一般且大多数时候能够满足工作需要。

面对没有校医室的问题，高坪城南小学一、三年级学生家长表达了担忧：“虽然我们选择这所学校是因为师资力量和设施条件好，但还是希望学校能够在卫生健康方面投入，做好医疗卫生工作，特别是防疫工作，这样我们家长才能安心。”

多数校医缺乏临床医学教育背景

郑静明是北京清华附中医院的一名医生，此前她在北京一家公立医院担任医生。据她介绍，清华附中各分校都配有医务室，有专业人员担任校医，主要工作是对学生进行健康教育和保健。“校医都是学校正式聘用的，经考核合格后可以晋升为高级职称。”郑静明说，她很喜欢这份工作，“我没有想过太多升职、职业前景等问题，能在学校工作，陪伴孩子成长，就已经很满足了。”

和郑静明一样，来自江苏连云港外国语学校的王宇也已经从事校医工作20年了，这份职业给她带来了成就感和幸福感。“我毕业就被分配到校医岗位，20年来，亲眼见证了校医职责的变化，现在我的工作越来越忙了。”王宇所在的学校配备了两名校医，除了要处理学生突发状况（擦伤、割伤等）和日常常见病（感冒、发烧等）外，每天还要上报因病缺课学生人数及原因，每学期组织体检、视力检测等测试河北省教育厅校医岗位职责，还要给师生举办一些健康讲座。“随着国家对中小学生体质的重视，校医的作用越来越重要，20年来，工作越来越忙，待遇也越来越好。”王宇说，寒暑假不能休息，教育、卫生系统相关部门也会组织各种培训、考试。王宇介绍，如果当地学校校医岗位出现空缺，教育局会组织公立机构统一招聘考试。

与北京、江苏不同，经济落后地区面临着招不到人、招不到专业医务人员的尴尬和困境，医务人员能接受的培训更是有限。“我们学校没有专职的校医，学校教师名额本来就很紧张河北省教育厅校医岗位职责，名额考试也没有专门招校医，校医室其实都是由其他学科的老师兼职办的。”辽宁海城市中学教师王伟告诉记者。据王伟介绍，当地学校一般会自行选择是否投入资金配置校医室。“如果招来的校医没有名额保障，工资待遇又不吸引人，有医学背景的专业人士自然不愿意要。”

报告显示，在所有调查对象中，学校医务室工作人员中，有执业医师或执业助理医师资格证的占14.31%；有注册护士资格证的占14.87%；有教师资格证的人数最多，占67.29%。在所有调查对象中，13.94%为医学院校毕业生；而学校教师中，有27.14%的教师岗位发生变动。

专家呼吁完善校医培训激励机制

中小学校医室缺失、校医室工作人员专业化水平不高等问题受到多方关注。

两会前夕，内蒙古自治区政协委员朱华重点谈到中小学医务室建设问题。“中小学是学生集中学习、生活的主要场所，容易发生群体性传染病和突发事件。建立学校医务室，配备专业医生值班，能大大保障师生健康安全，及时处理一些突发事件。”

朱华建议，应面向社会和医学院校公开招聘符合条件的医务人员，选派医学院毕业生到中小学提供医疗服务，出台培训、晋升、福利待遇、考核等配套规定，完善奖惩激励机制，特别是为农村寄宿制学校校医问题探索一条切实可行的新路子，将学校医务室纳入公共卫生服务体系，增加校医数量，完善规章制度。

福建省人大代表、漳州市第一中学副校长郭志荣建议，政府应鼓励医院或社区卫生室进驻学校，通过设立校医疗点或派卫生人员进校指导等方式，加快中小学医疗室建设。

面对严峻的校园卫生状况，中国红十字基金会整合医疗救助、助学两大领域资源，近两年来先后在贵州、江西、湖北、四川、云南、新疆等地试点建设了62所博爱校医，举办了14期校医培训班，培训校（幼）医、卫生教师1400余人。中国红十字基金会常务副会长兼秘书长孙硕鹏表示，未来5年将在全国建设1000余所博爱校医。“校医绝不是可有可无的地方，在建设博爱校医的同时，我们也将积极倡导国家出台新的政策法规，推动全国中小学配置校医和校医，将中小学生健康教育培训纳入中小学教学大纲。”